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2014-11-24 13:45 建設工程教育網(wǎng)整理 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】
1.火災
1.1現場(chǎng)人員發(fā)現火情后,立即使用滅火器材進(jìn)行初期火災的撲救,同時(shí)向施工項目負責人匯報情況。
1.2施工項目負責人立即赴現場(chǎng)組織滅火,并轉移易燃易爆品及貴重物資,同時(shí)向相關(guān)部門(mén)進(jìn)行匯報。
1.3在相關(guān)部門(mén)的統一指揮下,實(shí)施滅火搶險。
1.4若火勢無(wú)法控制,由施工項目負責人組織施工人員有序撤離,將受傷人員轉移到安全場(chǎng)所,進(jìn)行緊急搶救,同時(shí)撥打“120”急救。
2.觸電
2.1脫離電源
發(fā)現有人觸電時(shí),應立即斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔出插頭,若一時(shí)無(wú)法找到并斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)時(shí),可用絕緣物(如干燥的木棒、竹竿、手套)將電線(xiàn)移開(kāi),使觸電者脫離電源。必要時(shí)可用絕緣工具切斷電源。如果觸電者在高處,要采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后摔傷。
2.2緊急救護
根據觸電者的情況,進(jìn)行簡(jiǎn)單的診斷,并分別處理:
(1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應使其就地安靜休息,減輕心臟負擔,加快恢復。
(2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此時(shí),應將病人仰臥,周?chē)諝庖魍,并注意保暖;除了要嚴密觀(guān)察外,還要做好人工呼吸和心臟擠壓的準備工作。
(3)如經(jīng)檢查發(fā)現,病人處于“假死”狀態(tài),如呼吸停止,應用口對口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換;如心臟停止跳動(dòng),應用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)。
(4)口對口人工呼吸法:病人仰臥、松開(kāi)衣物--清理病人口腔阻塞物--病人鼻孔朝天、頭后仰--貼嘴吹氣--放開(kāi)嘴鼻好換氣,如此反復進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒鐘吹氣一次。
(5)體外心臟擠壓法:病人仰臥硬板上--搶救者中指(手掌)對病人凹膛--掌根用力向下壓--慢慢向下--突然放開(kāi),連續操作每分鐘進(jìn)行60次,即每秒一次。
2.3、向施工項目負責人匯報情況,由施工項目負責人撥打“120”急救,同時(shí)向相關(guān)部門(mén)進(jìn)行匯報,請求幫助。
3.人員傷害
3.1發(fā)現人員傷害,立即匯報施工項目負責人。
3.2施工項目負責人將情況匯報相關(guān)部門(mén),請求幫助,獲取必要的應急醫療用品。
3.3實(shí)施現場(chǎng)急救,同時(shí)撥打“120”急救。
3.4開(kāi)放性創(chuàng )傷的處理
(1)對傷口進(jìn)行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周?chē)つw上粘染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒(méi)有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。
(2)止血,對于出血不止的傷口,能否做到及時(shí)有效地止血,對傷員的生命安危影響極大。在現場(chǎng)處理時(shí),應根據出血類(lèi)型和部位不同采用不同的止血方法:直接壓迫--將手掌通過(guò)敷料直接加壓在身體表面的開(kāi)放性傷口的整個(gè)區域;抬高肢體--對于手、臂、腿部嚴重出血的開(kāi)放性傷口,都應抬高,使受傷肢體高于心臟水平線(xiàn);壓迫供血動(dòng)脈--手臂和腿部傷口的嚴重出血,如果應用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù);包扎--使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護傷口,減輕疼痛。
(3)燒傷的急救應先去除燒傷源,將傷員盡快轉移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止再次污染;在現場(chǎng),除了化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)清水沖洗外,對創(chuàng )面一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護表皮。
3.5閉合性創(chuàng )傷的處理
(1)較輕的閉合性創(chuàng )傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進(jìn)行冷敷,以防止組織繼續腫脹,減少皮下出血。
(2)如發(fā)現人員從高處墜落或摔傷等意外時(shí),要仔細檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有腫脹、青紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內部損傷,假如出現上述情況,不能對患者隨意搬動(dòng),需按照正確的搬運方法進(jìn)行搬運,否則,可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。
現場(chǎng)常用的搬運方法有:擔架搬運法--用擔架搬運時(shí),要使傷員頭部向后,以便后面抬擔架的人可隨時(shí)觀(guān)察其變化;單人徒手搬運法--輕傷者可挾著(zhù)走,重傷者可讓其伏在急救者背上,雙手繞頸交叉下垂,急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。
(3)如懷疑有內傷,應盡早使傷員得到醫療處理;運送傷員時(shí)要采取臥位,小心搬運,注意保持呼吸道通暢,注意防止休克。
(4)運送過(guò)程中如突然出現呼吸、心跳驟停時(shí),應立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。
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